消化道癌症离你很远？

全球约50%的消化道癌症发生在中国，食道癌、胃癌、结直肠癌三大恶性肿瘤占所有肿瘤病的50%，85%以上的消化道癌症患者确诊时已是中晚期，这类患者治疗难度巨大，五年生存率极低。2015年中国大约49.8万人死于胃癌，平 均 每 天 就 有 近 1364 例患者死亡，每分钟就有 1 人因胃癌死亡。以胃癌为例，我国每年胃癌68万，死亡50万，死亡率高达 80%。以胃癌为例，我国每年胃癌68万，死亡50万，死亡率高达 80%。

消化道癌症如此猖獗，怎么办？

五年生存率对比

不同分期胃癌患者的五年生存率

防治胃癌，从筛查开始！

影响胃癌筛查普查的重要因素：胃镜筛查（侵入性检查、费用较高、人群接受度较低、需投入大量人力资源）

2018 年 12 月 13 日，国家卫健委向各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委（卫生计生委）下发了《关于印发原发性肺癌等18个肿瘤诊疗规范（2018年版）的通知》（国卫办医函 [2018]1125号，其中《胃癌诊疗规范（2018 年版）》将 GastroPanel®（血清胃功能检测）纳入诊疗规范流程。

血清胃功能检测GastroPanel®是通过抽取人静脉血2~5 mL（空腹）测定其中胃泌素17（G-17）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、 胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、 幽门螺杆菌（Hp）抗体的含量加以综合分析，从而辅助诊断胃黏膜疾病，其核心指标为胃泌素 17是一项无创、无痛、安全、经济的胃病检测方法。

GastroPanel®特性小结

各参数的重要性(↓= 低水平↑= 高水平）

PGR：检测胃体萎缩↓；筛选有胃癌危险的患者；跟踪随访萎缩性胃炎患者

G-17：确定胃体萎缩↑；检测胃窦部萎缩（如果为幽门螺杆菌阳性患者）↓；指导GERD患者）分型和药物选择↓

PGII：检测由幽门螺杆菌感染病因（若NSAIDs、IgGHp)引起的胃部炎症↑；评价幽门螺杆菌根除治疗（治疗两个月后进行）↓

胃癌形成的多阶段过程

早期胃癌筛查的“三步法”实施方案

血清胃功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，抽血前不能吃早餐。

检查当天早上最好不要进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

如果近期内有服用过相关药物，请将服药情况详细告知医生，以便医生对检测结果做综合解读。影响血清胃功能检测结果的药物有抑酸药（PPI）、非甾体类抗炎药、抗生素等，一般停药2周后恢复正常水平。

▪ 保证充足的睡眠

血清胃功能检查前，注意保证充足的睡眠，良好的睡眠能够保证正确的检查结果。

▪ 饮食要清淡